一、什么是胃癌？

胃癌是胃黏膜的恶性肿瘤，一般起源于胃粘膜细胞。最主要症状即腹痛，但早期常无症状。最常发生于40~70岁人群，男性居多。

二、常见病因和诱因

1.亚硝基化合物：主要来自于食物中。

2.幽门螺杆菌。

3.遗传因素。

4.饮食因素。

5.其他因素：吸烟。

6.慢性疾病：如慢性萎缩性胃炎。

三、临床表现

1.胃部疼痛：是胃癌最常见的症状。

2.食欲减退、消瘦、乏力。

3.恶心、呕吐。

4.出血和黑便。

5.腹泻或便秘及下腹部不适。

四、筛查

五、治疗及用药

1.手术治疗。

2.化学治疗。

3.放射治疗。

4.生物靶向治疗：适用于HER-2阳性过度表达的病人。

5.免疫药物治疗。

五、生活指导

1.心理指导：多数患者都认为癌症是不可治愈的，表现忧郁、恐惧、烦躁，少数患者甚至绝望，而放弃治疗，其实癌症并不是不治之症，随着医学的发展，有许多癌症可以治愈，有的甚至可以根治，恢复正常生活。家属和亲友也要振作精神，给病人一个良好的形象。家属和亲友往往是病人的精神支柱，亲人的精神状态也会影响病人的心理。

2.饮食：宜进新鲜易消化多纤维食品，如新鲜蔬菜、鲜鱼、蛋、鸽、少量瘦肉等，食物应熟烂些。多饮水、多吃新鲜蔬菜及水果，避免酸辣、粗糙、产气及油炸等不易消化的食物。建议病友少食多餐。胃手术后的患者进食后平卧休息半小时再活动。戒烟酒。

3.预防感染：注意个人卫生，建立卫生、舒适、安全、便于生活起居及康复锻炼的环境。要尽可能保持室内洁净、空气清新流通、采光良好、温度与湿度适当。白细胞低的患者减少户外活动，避免去人多的公共场所。

4.活动：病人治疗后一般感觉疲劳，应多注意休息，体力恢复后可适当运动。尽可能保持日常生活的规律性，定时起床、进食及活动，避免消极悲观、终日卧床不起。适当参加室外活动，包括散步及做气功、养花、钓鱼、打拳、体操等锻炼，但不能疲劳锻炼，并防止伤风感冒。

5.病情观察：注意观察病人排便是否规律，有无便血，腹泻、便型异常等异常情况。

6.定期复查：随访的间隔是先短后长，出院后2～3月复诊1次，1年后每半年复诊1次，具体安排可向有关医师咨询。