一、什么是乳腺癌？

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。乳腺癌的发病率在不断上升。由于治疗方法的不断改进，特别是综合治疗的广泛应用，治疗效果有了明显的提高。

二、常见病因和诱因

1.雌激素与乳腺癌的发生密切相关。

2.家族史，尤其是母亲、姐妹或姨妈患乳腺癌病史。

3.生殖因素，月经初潮年龄过早，绝经年龄晚。

4.未生育或初产年龄晚。

5.乳房良性疾病，如乳腺非典型增生。

6.饮食因素，过量摄入高脂高糖高热量食物。

7.生活因素：吸烟，肥胖或超重，精神因素。

8.环境因素（电离辐射）。

三、临床表现

1.乳房无痛性肿块：是乳腺癌最常见的症状。

2.乳房疼痛，乳头血性分泌物。

3.皮肤改变。

4.乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下。

5.腋窝淋巴结肿大。

四、乳腺癌的筛查

五、治疗及用药

1.手术治疗。

2.化学治疗。

3.放射治疗。

4.内分泌治疗：凡是ER阳性的病人，都应采用辅助的内分泌治疗。

5.生物靶向治疗：适用于HER-2阳性过度表达的病人。

6.免疫药物治疗。

六、生活指导

1.心理指导：多数患者都认为癌症是不可治愈的，表现忧郁、恐惧、烦躁，少数患者甚至绝望，而放弃治疗，其实癌症并不是不治之症，随着医学的发展，有许多癌症可以治愈，有的甚至可以根治，恢复正常生活。积极完成治疗。乳腺癌患者一般治疗周期较长，术后的病人需根据不同的情况进行放化疗、内分泌治疗及免疫治疗，请您一定听从医生的建议，完成必要的治疗。康复锻炼、康复是乳腺癌治疗中非常重要的部分。饮食选择容易消化、营养丰富、无刺激性的食品，多饮水、多吃新鲜蔬菜及水果，增加抗病能力。少吃油腻含糖高的食品。

2.药物：放化疗后结束后医生会要求某些病友服用三苯氧胺等对抗雌激素的药物，一般为5年，请您一定按照医生的要求坚持服用。三苯氧胺可引起潮热、阴道松弛、干燥、月经不规则，如果出现异常的阴道流血应立即告诉医生。服用三苯氧胺的病人应每年定期做子宫B超和妇检。

3.生活护理：请注意保持放疗区的皮肤清洁干燥，避免搔抓放疗区的皮肤，免使用沐浴露等，尽量避免穿乳罩，宜穿宽松的全棉内衣；根据个人的身体条件及爱好，选择运动项目，如散步，打太极拳，钓鱼等，不仅可提高身体素质，而且能改善心情；白细胞低的患者减少户外活动，避免去人多的公共场所。

4.随诊：定期复查极为重要，随访的间隔是先短后长，出院后，2~3月复诊1次，1年后每半年复诊1次，具体安排可向有关医师咨询。并应注意观察患者锁骨上淋巴结是否肿大，患者是否神志改变，是否有头痛，有异常情况及时就诊。