一、什么是肺癌？

原发性支气管肺癌，简称肺癌，是起源于气管、支气管黏膜或腺体，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同，可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型，腺癌和鳞癌。

二、常见病因和诱因

1.吸烟：是肺癌公认的重要危险因素。

2.职业致癌因子。

3.空气污染。

4.电离辐射。

5.营养与饮食，进食水果、蔬菜不足。

6.其他：结核病、病毒感染、免疫功能下降、内分泌失调及家族遗传等因素。

三、临床表现

1.咳嗽、咳痰：通常为肺癌的首发症状。

2.咯血：表现为痰中带血。

3.胸痛。

4.胸闷气短。

5.体重下降。

6.发热：以低热多见。

7.颈部肿块：多位于上颈部。

四、筛查

五、治疗及用药

1.手术治疗。

2.化学治疗。

3.放射治疗：对小细胞肺癌效果较好。

4.生物反应调节剂：如干扰素、转移因子等。

5.靶向药物治疗。

6.免疫药物治疗。

六、生活指导

1.心理指导：应该放下包袱，多与外人交流，使日常生活更愉快些，看看电影、听听音乐、轻松的舞蹈等，良好的情绪，坚定的信心，能提高您机体的免疫功能，帮您战胜病魔。

家属和亲友也要振作精神，给病人一个良好的形象。家属和亲友往往是病人的精神支柱，亲人的精神状态也会影响病人的心理。不要讳疾忌医，有情况主动到医院进行检查，治疗上千万不要盲目投药，乱吃秘方等。

2.预防感染：要尽可能保持室内洁净、空气清新流通、采光良好、温度与湿度适当。白细胞低的患者减少户外活动，避免去人多的公共场所。

3.饮食：应鼓励病人食用一些高蛋白、高热量、高营养价值易消化的食物，避免食用不易消化、又有致癌作用的食物，不吃霉菌、毒素污染的食物，戒烧焦、烟熏、腌制、高盐食物。绝对戒烟和禁止酗酒。

4.活动：病人治疗后一般感觉疲劳，应多注意休息，体力恢复后可适当运动。

尽可能保持日常生活的规律性，定时起床、进食及活动，避免消极悲观、终日卧床不起。尽早进行呼吸功能锻炼。

5.照射皮肤的保护：放疗后的病人出院后照射野皮肤仍须继续保护，为期至少6个月，可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴，避免搔抓，穿宽松的全棉衣,皮肤脱屑切忌用手撕剥,有破溃及时回院上药。

6.病情观察：注意观察患者咳嗽的有痰无痰，如咳嗽有痰，鼓励病人自行咳出，观察痰咯出的难易程度，量的多少，是否伴有咯血，色量情况怎样。排痰困难者，可拍背助其排痰，痰液黏稠，除疾病原因外，多是空气干燥造成的，可用家庭使用的加湿器，使空气湿润，还可用奶瓶温热器、冒着水蒸气的烧水壶、美容用的蒸面器及冬季暖气上放置一盆水等，均可增加空气的湿度。病人在咳痰前，可饮少量水，以湿润咽部，利于痰的咳出。必要时辅以吸痰器。

7.疼痛护理：应尽量满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。

8.定期复查：随访的间隔是先短后长。出院后2～3月复诊1次，1年后每半年复诊1次，具体安排可向有关医师咨询。注意观察患者锁骨上淋巴结是否肿大，头面部是否充血，颈部青筋显露患者是否神志改变，是否有头痛，有异常情况及时就诊。