2023年12月1日14:54,患者郑某某,62岁,因“咽痛伴胸痛一小时”入抢救室。患者既往心功能不全、房颤、心梗、肾梗病史。患者入院时拒绝抽血及心电图检查。经过医护反复劝说,患者最终同意行抽血检查。15:08在护士打针抽血过程中,患者突发意识不清,颈动脉搏动消失。
急诊抢救室护理组将于 12月2日举办苏州市继续医学教育项目“急危重症护理新进展学习班”,其中急诊抢救室护理团队将进行胸痛患者的救治流程演示。演示包含:胸痛患者的分诊、开放绿色通道、症状对症处理、电除颤。12月1日下午,急诊抢救室护理团队为此进行排练。在排练过程中,随着当班护士的一声呼喊,排练的护士们立即前往参与抢救:即刻给予胸外按压,开放气道,简易呼吸气囊控制呼吸。15:09协助医生完成经口气管插管。15:10心电监护提示:室颤。立即遵医嘱予200J非同步电除颤一次,后继续行胸外心脏按压。15:11患者恢复自主心律。随后予镇静、导尿,经ICU、心内科会诊后护送患者入导管室行介入治疗。
从发现患者意识丧失、动脉搏动消失,到完成气管插管、电除颤直至患者恢复自主心律,抢救共耗时不到 4分钟。自胸痛中心建立以来,急诊抢救室逐渐完善了胸痛患者的救治流程。此次抢救完美体现了抢救室医护团队对于胸痛患者救治流程的实践。急诊抢救室医护一直秉承救命为先的原则,全心全意为患者服务,未来也将继续保持这种优良传统。