【作用机理】
将具有温阳散寒、活血通络、利水消肿作用的中药制成药丸,用生姜汁与中药粉调成糊状,做成直径约1cm的药饼,用胶布固定在穴位上。达到温经通络、补肾助阳、扶正祛邪的作用。
【临床表现】
全身水肿(尤其腰膝以下)、畏寒肢冷、腰膝冷痛酸软、面色㿠白、神疲乏力、纳差腹胀、大便溏泄、小便不利、夜尿频多、发槁齿摇、舌质淡胖有齿痕、苔白滑、脉沉迟无力等。
【操作程序】
1.药物组成
白芥子、细辛、甘遂、延胡索、肉桂、附子。
2.选取经穴
命门穴—督脉、肾俞穴—足太阳膀胱经、脾俞穴—足太阳膀胱经、关元穴—任脉、神阙穴—任脉、足三里穴—足阳明胃经、三阴交—足太阴脾经。
3.具体步骤
1.备齐用物至床边,核对患者信息及医嘱。
2.协助患者取适当体位,充分暴露,清洁皮肤,保持干燥。
3.根据病证选择敷贴部位。将调配好的药饼置于专用敷贴胶布中央。对准穴位贴紧。
4.告知患者注意事项。
5.每日一次,每次4-6小时,7天为一个疗程。
6.到时间后轻柔揭下,清洁残留药物。
7.开窗通风,进行健康教育。
【禁忌症】
1.慢性肾病进展期、急性肾损伤、肾病综合征急性发作期,透析病人、尿毒症患者,合并严重并发症者,中医辨证属湿热、肾阴虚证者。
2.孕妇、皮肤过敏或破损者、疾病急性作期(如发热)等。
【注意事项】
1.贴敷后局部皮肤可能出现红、肿、痒、灼热感,甚至小水泡,是药物刺激的正常反应。若反应轻微可缩短贴敷时间,反应强烈或出现大疱、溃烂因立即取下并立即来院。
2.贴敷药物当日尽量避免运动、暴晒、劳累、减少出汗,注意局部防水。当日尽量不洗澡,若洗澡应进行淋浴,贴敷的局部皮肤不要擦洗,以免导致破溃,感染,影响下次贴敷。
3.贴敷期间,禁食生冷、辛辣刺激、肥甘厚腻等食物以及海鲜、羊肉、蘑菇等发物。
4.避免在温度过低房间久留,避免电扇或空调吹贴敷部位。