一、常见病因和诱因

可能是急慢性损伤、退行性变、局部制动、受湿受寒引起肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊、滑囊等软组织的急慢性炎症，导致肩关节内外粘连而致病。

二、临床表现

1.症状：

1.1疼痛：以肩部疼痛为主，可向颈枕部、背部、臂部、手部放射，夜间或肩部活动时疼痛加重，甚至影响工作和休息；

1.2活动受限：表现为穿衣、梳头、擦背、系裤带等日常生活活动困难。

2.体征：

2.1视诊：观察肩关节是否有畸形、脱位、肿胀、肌肉萎缩等；

2.2触诊：肩关节的压痛；

2.3活动度：表现为肩关节各个方向的主被动活动范围均减少。

三、治疗方法

1.手法治疗：急性期以改善局部血液循环，解除痉挛，缓解疼痛为主；慢性期以松解粘连，增加关节活动度，恢复功能为主。如按摩、推拿。

2.理疗：运用电、光、磁、热、冷等物理疗法治疗肩周炎。

3.其他治疗：药物治疗、针灸、拔罐、中药熏蒸等手段。

四、饮食指导

1.饮食宜营养丰富、清淡易消化，多食水果蔬菜，忌生冷肥甘厚味刺激之品。

2.风寒湿证：宜食祛风散寒之品。如荷叶粥、苡米粥等。

3.瘀滞证：宜食活血化瘀之品。如橙子、桃仁等。

4.气血虚证：宜食补益气血之品。如牛肉、鸡肉等。

五、用药护理

汤药宜热服，观察患者有无恶心、呕吐等不适主诉。

六、情志调理

耐心向患者讲述疾病治疗及康复过程，介绍成功案例，消除紧张顾虑，积极配合治疗和护理。

七、康复指导

1.观察局部肌肉、皮肤感觉及活动情况。

2.肌肉萎缩、关节黏连者，定期按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动，鼓励患者做手指关节的各种活动，捏像皮球，并做主动性的肩关节功能锻炼。

肩周炎功能锻炼