一、什么是PICC?

PICC从外周静脉穿刺插管，其导管尖端位于上腔静脉中下1/3处。为需静脉输入高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖、TPN，化疗药物等，长期静脉输液治疗，压力输液，外周静脉条件差等患者提供一条安全的静脉输液通路。

二、自我检查

1.方法：

1.1冬天：由于穿的衣服较多，每天至少检查导管3次，即早晨起床穿衣服前，午休和晚上睡觉脱衣服后各检查一次。

1.2夏天：由于穿的衣服较少，可随时检查。

2.注意：导管有无异味，针眼有无红肿、渗出、贴膜有无松动、导管内有无回血等，如有异常及时通知护士。

三、日常生活

保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。

1.不影响从事一般性日常活动，可以做一般家务劳动，如煮饭、洗碗、扫地等，但应避免提过重的物品。

2.体育锻炼：不做引体向上，托举哑铃等持重锻炼，避免游泳等会浸泡到无菌区域的活动。

3.儿童患者：家长应嘱咐其不要玩弄导管体外部分，以避免损伤导管或把导管拉出。

4.睡眠：注意不要压迫穿刺之血管；更衣时：注意不要将导管勾出或者拔出；穿衣时：先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖；脱衣时：先脱健侧衣袖，再脱患侧衣袖；肘部关节避免剧烈运动。

5.治疗间歇期：出院后每7天进行换药，冲管，换输液接头等维护，不要遗忘。

6.置管一侧手臂禁止捆绑血压计袖带。

洗澡注意：

1.可淋浴：淋浴前应用保鲜膜在肘弯处缠绕2-3周，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无浸水，如有浸水应更换。

2.避免盆浴、泡浴。

插管后注意：

1.24小时内手臂应减少活动，之后可正常活动。

2.穿刺点有渗血时应减少活动，出血停止后可正常活动。

3.避免体重、举高、用力甩膀活动。

输液港植入后健康宣教

一、什么是植入式给药装置?

植入式给药装置(PORT)又称输液港，由一根输注导管一头与药盒（皮下药囊）相连接构成。导管一段插入血管，另一端与药盒相连。植入式给药装置手术是个小手术，术前不需要全身麻醉，切口小，约3cm的切口。

药盒埋在皮肤下，需要注入药物时直接经皮肤将药物注入药盒复杂的静脉穿刺就转变为简单的皮下穿刺了。

二、植入式给药装置适用于哪些人群？

1.化疗：乳腺癌、淋巴瘤、白血病、卵巢癌、肺癌、结直肠癌、胃癌等

2.输液：长期静脉输液治疗、抗生素治疗、采血输血

3.营养。

4.骨髓治疗

三、携港期间注意事项

1.置港后加压包扎24小时，必要时遵医嘱口服抗生素。

2.拔针后针眼处按压5-10分钟不出血，拔针24小时可去掉贴膜。

3.切口未愈合建议2-3天换药一次，日常沐浴应保持敷料干燥。

4.置入部位避免硬物撞击，以免输液港移位或损坏。

5.减少剧烈运动，避免做提重物，防止注射座翻转以及导管扭转、抻拉变形。

6.置管侧上肢坚持做伸握拳活动，每天3次，每次20-30分钟。

7.每四周去正规医院进行输液港维护，携带维护手册。

8.植入部位出现疼痛、发热、肿胀立即到医院就诊。

四、植入输液港与PICC对比

维护费用：

1.输液港一年13次，挂号费10元，换药费约182.5元，一年费用约2502元。

2. PICC一年52次，挂号费10元，换药费约72.5元，一年费用约4290元。

因此植入式给药装置植入体内后的不良事件发生风险显著低于PICC，除具有长期留置、使用方便等优点外，还能让患者在治疗中花更少的钱，享有更高的安全性。