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【急诊外科】生肌红玉膏治疗热毒壅盛型创面

2026-01-16 08:43 作者: 阅读量:

【作用机理】

生肌红玉膏是一种传统中医外用药膏,主要用于促进伤口愈合、生肌敛疮,适用于疮疡久溃不敛、外伤创口难愈等情况。

【临床表现】

创面红肿灼痛,皮温高,脓液稠黄或带血,周围组织浸润明显,伴发热、口渴、舌红苔黄常见于疖肿、急性蜂窝织炎、糖尿病足合并急性感染等。

【操作程序】

药物组成

基方采用明代陈实功的《外科正宗》药方,主要成分:麻油、白蜡、紫草、甘草、当归、白芷、血竭、没药、冰片、地龙。制备:将紫草、当归、白芷、甘草、放入麻油中,慢火煎 至草药微枯后捞出,将麻油药液晾至约 40℃以下后,加入白蜡、冰片、没药、地龙(研磨成粉)及血竭,持续搅拌直至膏药定型备用。

具体步骤

1.清洁伤口

使用前先用生理盐水或温和的消毒液(如碘伏)清洗伤口及周围皮肤,清除分泌物、异物或坏死组织,保持干燥。避免用力摩擦或使用刺激性清洁剂(如酒精),以免损伤新生组织。

2.涂抹药膏

取适量生肌红玉膏(厚度约1-2毫米)均匀涂抹于伤口表面,范围略大于创面边缘。若伤口较深或渗出液多,可配合无菌纱布填塞,但需确保药膏与创面充分接触。避免过量使用,以免阻碍透气性,延缓愈合。

3.覆盖保护

浅表伤口可直接用无菌纱布或透气敷料覆盖;深部或感染性伤口建议用油纱隔离后再包扎。包扎不宜过紧,需保持局部血液循环,每日观察敷料是否清洁干燥。

【禁忌症】

1.对生肌红玉膏及其成分过敏者禁用。

2.孕妇禁用。

3.疮疡溃后脓液多者禁用。

【注意事项】

1.过敏测试:首次使用前,取少量药膏涂抹于手腕或耳后,观察24小时无红肿、瘙痒再正式使用。

2.特殊人群:孕妇、糖尿病患者或大面积烧伤者需在医生指导下使用。

3.保存条件:密闭置于阴凉干燥处(一般要求25℃以下),避免儿童接触。