【作用机理】
中药敷贴通过药物直接刺激穴位,将其有效成分透入皮肤经毛孔、汗腺渗透,过穴位,入腠理,驱病邪,通经络,调脏腑,治其外而通其内,从而刺激神经末梢,产生活血、止痛、化瘀的作用,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,促进局部血液微循环,达到扶正固本、改善踝关节活动,从根本上,针对踝关节骨质增生病机。针对踝关节骨质增生病机特点而发挥穴位及经络的治疗效用,在夏季利用三伏气候炎热时机,敷以辛温、驱邪、通经药物,可以提高药物效能,达到温阳利气,驱散内伏寒邪,以提高机体抗病能力,从而预防冬季踝关节疼痛的发生。
【临床表现】
踝关节疼痛、畏寒、肢冷,遇寒加重,得热则缓。舌质淡红,舌苔白滑或薄白。脉沉。
【操作程序】
药物组成及调制方法
杜仲、川牛踝、透骨草、桂枝、桑枝、伸筋草、木瓜、艾叶、生川乌、生草乌、乳香、没药、五加皮、海桐皮、当归、红花、肉桂、威灵仙各等份中药研制成粉末而成。高粱酒调匀成糊状,摊于敷贴上,摊药厚度一般不超过0.3cm(减少对皮肤的刺激)。
选取经穴
敷贴于患者疼痛的踝关节部位(解溪、太溪、昆仑、阿是穴等)。解溪穴归足阳明胃经,太溪穴归足少阴肾经原穴,昆仑穴归足太阳膀胱经经穴。
具体步骤
1.备齐用物至床边,核对患者信息及医嘱。
2.协助患者取适当体位,充分暴露贴敷部位,注意保暖,必要时床帘遮挡。
3.定穴:根据病证选择腧穴部位。
4.贴敷:将中药敷贴于踝关节腧穴。
5.观察:局部皮肤情况及病情变化,随时询问患者有无不适。
6.安置病人:协助衣着,安置舒适体位,整理床单元。
7.酌情开窗通风,进行健康教育。
8.终末处理。
9.洗手、记录。
【禁忌症】
1.孕妇、心脏病、呼吸衰竭等病症禁用。
2.对上述中药成分过敏者或过敏体质人群。
【注意事项】
1.注意观察皮肤情况,尤其注意防止过敏。
2.如局部出现小水泡,无需处理,自行吸收;水泡较大,可用无菌注射器抽吸泡液,用无菌纱布覆盖。