年轻恒牙不可复性牙髓炎和牙髓坏死是儿童口腔科常见牙髓疾病，其发生主要集中于特定高风险群体，如高龋风险、混合牙列期和参与剧烈运动的儿童及青少年，龋病和牙外伤是两大主要致病因素。不可复性牙髓炎或牙髓坏死意味着牙髓组织生命活动的终止，导致年轻恒牙牙根发育停滞与结构缺陷、根尖周组织感染与破坏，严重者甚至需要拔除患牙，为儿童及青少年带来咀嚼功能下降、颌骨发育不足和牙弓完整性丧失等危害。与传统牙髓治疗旨在“消除感染并永久封闭根管”的治疗理念截然不同，再生性牙髓治疗属于生物性修复，利用机体自身修复能力，再生有功能的活性组织，旨在实现牙根的三维发育、增强牙齿结构，并降低根折风险，提高牙齿长期存活率。

1.促进牙根发育，增强牙齿抗力。年轻恒牙因牙髓坏死而中断发育，导致牙根短、根管壁薄、根尖孔敞开，此类牙齿机械强度低，易发生根折，预后极差。传统根尖诱导成形术仅能形成钙化屏障，无法使牙根继续发育。再生性牙髓治疗的成功应用，能够引导牙根实现牙根延长、根管壁增厚和根尖孔狭窄，从根本上提高了牙齿的抗折能力，显著改善了长期存活率。这是对牙髓病治疗根本目标的革命性突破。

2.恢复本体感觉与防御机制。研究证据表明，再生组织中含有类似牙髓的结缔组织，并可能伴有神经纤维和血管的再支配。这意味着牙齿可能恢复一定的本体感觉和“活力”，即对有害刺激的防御性反应能力。这对于儿童的口颌系统正常发育和功能协调至关重要。

3.为复杂病例提供终极保守方案。对于传统治疗束手无策的严重根尖周病变、甚至伴有根尖区外吸收的年轻恒牙，再生性牙髓治疗展现了令人瞩目的再生潜力。它为面临拔牙风险的牙齿提供了最后的保守治疗机会，避免了过早缺牙对患儿牙弓完整性、颌骨发育及心理健康造成的负面影响。

因此，再生性牙髓治疗已成为年轻恒牙不可复性牙髓炎和牙髓坏死的首选生物治疗策略。它将“以生物材料为基础”的替代治疗范式转向了“以生物学反应为核心”的再生医学范式，通过精准控制感染并巧妙引导机体再生潜能，对保存年轻恒牙的生命力、维持牙列完整性和促进儿童颌面正常发育具有不可替代的意义。