泌尿外科

肾囊肿

2025-12-26 16:12 作者: 阅读量:

一、什么是肾囊肿

它是一种肾脏常见的病变,指肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性包块,囊内充有淡黄色透明液体。肾脏是产生尿液的器官,产生的尿液可能在局部肾小管潴留扩大,时间久了就形成了肾囊肿。

二、临床表现

1.肾囊肿几乎都是在体检或检查时“意外”发现,早期一般无症状。某些情况下,肾囊肿增大,引起疼痛及其他症状,甚至导致高血压和肾功能损害。

2.进展期因肿瘤生长挤压尿道、直接侵犯膀胱颈部、三角区,表现为下尿路梗阻症状如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽,甚至尿潴留或尿失禁;骨转移可出现骨痛、脊髓压迫症状、病理性骨折。

3.晚期有贫血、衰弱、下肢水肿、排便困难等。

三、治疗方法

1.单纯性肾囊肿一般无需治疗,半年至一年到院随访一次。

2.囊肿直径大于5cm或周围组织产生压迫症状需要行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗。

3.肾囊肿直径大于5cm也可以行超声引导下肾囊肿硬化治疗。

四、术前宣教

1.为了避免麻醉时食物倒流引起危险,请您术前一晚22:00至手术结束,除营养液(按要求口服)外,禁止吃任何食物、喝水。(若您日常服用降压药物,请在术日晨6点前照常服用,喝一小口水咽下)

2.以下物品请勿带入手术室:

2.1可以摘下来的假牙;

2.2任何材质的戒指、耳环、手镯等饰品;

2.3框架眼镜、隐形眼镜、助听器。

3.只穿病员服病员裤进手术室,不要穿内衣内裤及袜子。

4.手术需要的尿垫(术前置于床头柜上)、尿壶(置于床底鞋架)、腹带。(可去1楼金杏苑商店或其他商店自行购买,购买后交于护士)

5.术日晨7点前请将床头柜收拾整齐。(可放1个茶杯及纸巾)

五、术后宣教

1.卧位:全麻清醒后即可睡枕,腰麻术后6小时方可睡枕。术后第一天根据病情,医生同意,在协助下进行床边活动(下床时必需护士或家属陪同,防止跌倒情况发生)。

2.饮食:术后3小时麻醉清醒状态下可饮流质,术后6小时可进食半流质,如稀饭、烂面条、炖蛋等。术后第一天逐渐过渡至普食,多食新鲜的粗纤维蔬菜、水果,保持大便通畅。

3.管路:您术后需要留置尿管、肾周引流管、颈部深静脉管(视病情留置),需保持通畅,避免扭曲受压。详见管路宣教。

4.功能锻炼:术后当天清醒后开始进行踝泵运动。详见踝泵运动宣教。

六、出院宣教

1.注意休息,3个月内避免重体力劳动和腰部剧烈活动。

2.饮食以低脂、高维生素、高纤维、易消化食物为主,禁食辛辣、刺激、油腻食物戒烟酒。

3.多饮水,多吃新鲜水果,保持大便通畅。生活规律,注意锻炼身体,保持心情愉快。

4.定期复查,若有不适及时就诊。

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