一、什么是结石

结石是一块坚硬的结晶，大部分在肾脏中形成，尿液中含有钙、钠、钾、草酸盐、尿酸等物质，如果这些微粒含量过高，且不及时扼制，便慢慢形成了石头。

二、临床表现

结石的大小、形状、是否合并感染等情况不同，泌尿系结石的症状表现也有所不同，常见症状有：腰痛、血尿 、膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）、恶心呕吐、发热寒战等。

三、治疗方法

非手术治疗：

可通过大量饮水，适当的运动把结石排出体外，或遵医嘱服用排石药物。

手术治疗：

体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术等。输尿管镜碎石术是临床上常用的手术方式。

四、术前宣教

1.为了避免麻醉时食物倒流引起危险，请您术前一晚22:00至手术结束，除营养液（按要求口服）外，禁止吃任何食物、喝水。（若您日常服用降压药物，请在术日晨6点前照常服用，喝一小口水咽下）

2.以下物品请勿带入手术室：

2.1可以摘下来的假牙；

2.2任何材质的戒指、耳环、手镯等饰品；

2.3框架眼镜、隐形眼镜、助听器。

3.只穿病员服病员裤进手术室，不要穿内衣内裤及袜子。

4.手术需要的尿垫（术前置于床头柜上）、尿壶（置于床底鞋架）、腹带（可去1楼金杏苑商店或其他商店自行购买，购买后交于护士）。

5.术日晨7点前请将床头柜收拾整齐（可放1个茶杯及纸巾）。

五、术后宣教

1.卧位：全麻清醒后即可睡枕，腰麻术后6小时方可睡枕。经输尿管碎石术者满6小时，医生同意，可在协助下进行床边活动，（下床时必需护士或家属陪同，防止跌倒情况发生）。经皮肾镜碎石术者常需卧床2-3日。

2.饮食：术后3小时麻醉清醒状态下可饮流质，术后6小时可进食半流质，如稀饭、烂面条、炖蛋等。术后第一天逐渐过渡至普食，多食新鲜的粗纤维蔬菜、水果，保持大便通畅。

3.管路：术后带回导尿管一根，需保持通畅，避免扭曲受压。

4.功能锻炼：术后当天清醒后开始进行踝泵运动。（详见踝泵运动宣教）

六、出院宣教

1.多饮温开水，每日2000~3000ml，少喝浓茶、咖啡等。

2.饮食：草酸钙结石应尽量少食菠菜、海带、虾皮、香菇等；尿酸结石者少吃菠菜、豆类、芦笋、香菇等；胱氨酸结石者应限制肉类、蛋类、乳类食品；磷酸钙和磷酸镁氨结石者少食豆类、奶类、蛋黄食品。

3.避免剧烈活动，避免突然下蹲、弯腰等，不憋尿。如尿液呈淡血性属正常现象，如出现发热、腰痛、尿色鲜红请及时就诊。

4.带肾造瘘管者注意妥善固定，避免牵拉，如伤口处渗夜多、引流液鲜红及时到门诊就诊。遵医嘱家属陪同下至门诊四楼泌尿外科诊室拔管（携带出院小结）。