《健康报》（2026年06月18日 第 7 版）

近日，江苏省苏州市昆山市中医医院急诊抢救室、内镜中心、血管外科、重症医学科等科室紧密协作，依托多学科诊疗（MDT）模式，成功救治一名70岁食管胃底静脉曲张破裂大出血女性患者。该患者基础病症繁杂、出血态势凶险，经多科室专家联合救治后顺利脱离危险，充分体现出该院急危重症多学科协作救治体系的成效。

这名患者患有冠心病，长期服用抗血小板药物，既往还有肿瘤病史，同时因肝硬化引发门静脉高压、食管胃底静脉曲张。此次患者突发大量呕血、黑便，短时间内失血过多，血压急剧下降并陷入休克，家属紧急将其送至医院急诊科就诊。

急诊科医生接诊后，第一时间开启急救绿色通道。抢救团队快速建立多条静脉通路，同步开展补液、输血、抑酸、止血等治疗，并持续进行心电监护，全力纠正失血性休克。采取药物保守治疗后，患者依旧存在持续性活动性出血，随时可能因窒息、循环衰竭危及生命。急诊科团队当即启动消化道大出血应急救治预案，紧急邀约内镜中心、血管外科、重症医学科有关专家前往抢救室开展床边会诊。

各科专家到场后综合评估病情，经集体研判，专家组决定就地开展床边内镜止血。内镜中心医生利用抢救室现有设备，在全程生命体征监护下完成内镜检查，明确出血点位后，对破裂的曲张静脉精准实施钛夹止血。血管外科医生同步评估门静脉血流情况，制定术中突发大出血应急处置方案，同时敲定后续介入治疗备选方案。重症医学科医生全程监测患者心、肝、肾功能，结合其冠心病病史，严防心力衰竭、多器官损伤及心脑血管意外发生，并提前规划后续重症治疗方案。在多学科团队的默契配合下，患者活动性出血得以止住，生命体征逐步恢复平稳，目前已转入重症病房。从急诊抢救、多学科专家床边集结，到床边微创止血、分步制定长效诊疗方案，整个救治流程衔接紧密、分工清晰。

此次救治是该院急诊MDT常态化运行的典型案例。该模式打破科室诊疗壁垒，实现急危重症患者床边综合救治，进一步提升了医院急危重症救治水平，也为高龄、多病共存患者提供了安全、高效的医疗保障。