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[城市商报]昆山市首例冠脉旋磨术成功完成(2015.8.21)

2015-11-09 11:17 作者: 阅读量:

商报讯(记者周倩茜)日前,昆山市中医院心内科冠脉介入团队成功在50分钟内,为心脏冠脉严重钙化的82岁老人完成了昆山市首例冠状动脉旋磨术,重建堵塞的心脏血管通道。老人术后恢复良好,住院四天后顺利出院。

今年82岁高龄的赵大爷,前不久因冠心病被家人送至中医院就诊,医生通过冠脉造影检查发现,老人心脏冠脉严重钙化。昆山市中医院心内科主任刘庆军及其介入团队对患者的病情及其冠脉影像特点进行了认真评估,认为用常规冠脉内介入技术很难充分对患者的血管进行重建,手术失败可能性大。因此拟定在冠状动脉旋磨技术辅助下对患者进行介入治疗。经过充分的术前准备,7月29日患者被送入导管室,手术医生对前降支中段的严重钙化病变进行旋磨治疗,开动高速旋磨仪,在高压氮气的驱动下旋磨头以每分钟16万转的速度将患者左前降支中段的钙化斑块“夷为平地”,最后在血管内超声的介导下轻松完成了左前降支支架植入,成功对冠脉血管进行了彻底的血运重建。手术在局部麻醉下完成,用时仅仅50分钟,整个过程中患者完全清醒,无明显不适,术后当天患者即能下床活动,术后第四

天顺利出院。

据刘庆军主任医师介绍,这类严重复杂钙化的冠脉病变往往发生在高龄冠心病患者中,这些患者一般体质较差,合并症多,心肺肾功能受损常见,对外科体外循环下的冠脉搭桥手术耐受性差,风险大;如果采用微创且风险相对较小的介入手段,由于其冠脉病变的严重钙化,介入手术成功率、安全性及手术效果又受到很大影响。而冠状动脉旋磨术通过选择性切割,可以在相当程度上将钙化硬斑块去除,使支架植入变得更加容易,支架扩张效果更理想。现在,随着昆山市中医医院心内科冠状动脉旋磨术的成功开展,进一步丰富了该院冠脉介入的技术手段,拓宽了冠脉介入适应症,提高了复杂冠脉介入治疗的成功率,为这类患者创造了血运重建的机会,标志着昆山中医院心内科冠脉介入水平又跃上了一个新的台阶。