脊柱，我们每个人的中轴骨骼，是身体的支柱。对其重要性的认知，西医之父希波格拉底就曾说过：“脊柱乃百病之源”，一旦脊柱病了，将引起多种痛苦，危害着人类健康。如何让病变的脊柱重回健康？在这一医学领域，市中医院脊柱骨科夯实基本功，发展微创术等，从不同角度提升了脊柱系统疾病的治疗水平。然而，医学的发展离不开医疗技术的持续改进，专科建设需要有新的思路。作为昆山市中医院骨伤中心的支柱科室，它持续创新，寻求新的突破，只为更好地服务一方百姓。

技术力量不断提升

脊柱骨科是江苏省中医重点专科、苏州市中医临床重点专科。自2012年分科以来更是发展迅速，科室内涵建设不断强化，技术力量不断提升。

2014年10月17日，患者许某因为摔伤导致背部疼痛，入院检查腰椎磁共振显示腰椎压缩性骨折。科主任陈勇及科室医护人员在详细研究患者病史资料后决定为患者施行应用骨填充网袋的经皮椎体成形术。将骨填充网袋沿工作通道送入椎体，注入骨水泥时，网袋缓慢膨胀，可以抬高部分椎体高度，提高脊柱的稳定性。这类手术在中医院是首例，同时也是江苏省首例。事实证明此类手术具有独特优势，患者在术后第二天就下床负重行走活动，疼痛明显缓解。

科室独立以来，在专业技术方面更是加大了提升力度。陈勇要求科内人员熟练掌握常规开放性手术，同时加强微创手术技术的掌握。目前，科室已掌握颈腰椎间盘突出等离子射频消融术、胸腰椎骨质疏松性骨折椎体成形术、内窥镜下椎间盘髓核摘除术、脊柱骨折经皮复位内固定术、通道下腰椎后路减压融合术等微创技术。微创手术占比逐年增加，现已达到每年开展微创手术200多台，全科开展各类手术已达900台。

走出去学习前沿技术

早年的援陕经历以及后来的进修深造，让陈勇觉得，医生这个职业必须一边学习一边成长，永远没有终点。为了让脊柱专科的科室力量不断提升，陈勇对科内人员的成长也格外重视。他经常派人出去参加学术会议、培训班，到上海、北京这些医学尖端的地方去学习，接受新的理念。他认为，只有经常接受新知识的冲击，才能为技术发展提供方向。同时，科室与上海长征医院、瑞金医院等脊柱方面顶尖的医院合作。通过会诊、查房、手术等形式的合作，让科室成员在过程中学习借鉴，提升自身的技术水平。

在陈勇的带领下，科室人员实行梯队式发展。按照陈勇的说法，科室的每个人都要有一个强项，每个人都要有一个“拿手菜”。对科内人员，陈勇要求在掌握常规手术的情况下，科内组长要有擅长。科内成员张征石于2013年11月~2014年5月在美国华盛顿大学附属医院进修学习了半年。其间，他学习了当地先进的脊柱外科理念、精湛的技术以及医生们难能可贵的敬业精神。回国后，他将技术灵活运用于临床工作中。目前，他可以熟练开展腰椎、颈椎手术，以及一些难度较大的四类手术；科内成员陈吉主要负责腰椎间孔径的微创手术；钱红兵重点负责老年性的骨质疏松、骨折治疗、椎体成形等。

技术科研两手抓

新技术的不断推出，固然吸引了很多病人，但成功地将病人医治好才能留住更多的病人。陈勇认为，规范科室管理是确保医疗安全的前提。为了保证手术安全，科室严格把关手术适应症，病人确实需要手术再实施手术。第二，就是科内讨论，凡是三类以上手术，他都要组织科内人员进行讨论，大家群策群力，为手术设计最佳方案。第三，就是围手术期的管理，包括术前、术中、术后的三阶段管理。术前要做充分准备，确保突发情况的发生，术后严密观察，谨防并发症的发生，确保整个围手术期的安全。

医疗技术是关键，但科研力量也不可小觑。在科室分工上，陈勇将低年资医生的工作重点放在科研上。他认为，这是一个量的积累，科研是基础，只有量的积累达到一定数量，才可能发生质的改变。目前，脊柱骨科9名医师中，硕士研究生学历以上的有8人，均有从事基础与临床相结合的研究工作经验。此外，科室还承担了数项关于脊柱脊髓损伤、腰椎间盘突出症、骨质疏松方面的课题，每年均有一定数量的论文发表，其中不乏一些高质量的文章。