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夯实基本功,发展微创术 脊柱骨科医生人人都有拿手“菜”

2015-06-09 10:52 作者: 阅读量:

脊柱骨科作为医院骨伤中心的支柱科室,是江苏省中医重点专科、苏州市中医临床重点专科。自2012年分科以来更是加发展迅速,科室内涵建设不断强化,技术力量不断提升,在本地区颇具影响力。

学科领域节节攀升,患者慕名纷纷踏至

2014年10月17日,脊柱骨科为许月珍进行了PKP(骨水泥填充网袋技术),这类手术在我院是首例,同时也是江苏省首例。患者当时因为摔伤导致背部疼痛,入院检查腰椎磁共振显示腰2压缩性骨折。科主任陈勇及科室医护人员在详细研究患者病史资料后决定为患者施行应用骨填充网袋的经皮椎体成形术。将骨填充网袋沿工作通道送入椎体,注入骨水泥时,网袋缓慢膨胀,可以抬高部分椎体高度,提高脊柱的稳定性。事实证明此类手术具有其独特优势,患者在术后第二天就下床负重行走活动,疼痛明显缓解。

自科室独立以来,在专业技术方面更是加大了提升力度。科主任陈勇要求科内人员要熟练掌握常规开放性手术,同时加强微创手术技术的掌握。目前,科室已掌握颈腰椎间盘突出等离子射频消融术、胸腰椎骨质疏松性骨折椎体成形术、内窥镜下椎间盘髓核摘除术、脊柱骨折经皮复位内固定术、通道下腰椎后路减压融合术等微创技术。微创手术占比逐年增加,现已达到每年开展微创手术200多台,全科开展各类手术800-900台。微创手术已成为未来手术发展的趋势。

走出去,学习前沿技术;

带回来,人人都有拿手“菜”

作为科主任,陈勇认为,专业技术是一个医生最基本的技能。早年的援陕经历以及后来的进修深造,更是让他觉得,医生这项工作是一边学习一边成长,永远没有终点。为了让脊柱专科的科室力量不断提升,陈勇对科内人员的成长也格外重视。他经常派人出去参加学术会议、培训班,到上海、北京这些医学尖端的地方去学习,接受新的理念。他认为,只有经常接受新知识的冲击,才能为技术发展提供方向。同时,科室与上海长征医院、瑞金医院等脊柱方面顶尖的医院合作。通过跟他们的合作,包括会诊、查房、手术等形式,在过程中学习借鉴,提升自身的技术水平。

学习的途径有了,发展的方向也有了,现在就差标签式的技术细化了。在陈勇主任的带领下,科室人员行梯队式发展。按照陈主任的说法,科室的每个人都要有一个强项,每个人都要有一个“拿手菜”。对于科内人员,陈主任要求在掌握常规手术的情况下,科内组长要有擅长。张征石于2013年11月-2014年5月在美国华盛顿大学附属医院进修学习了半年。期间,他学习了当地先进的脊柱外科理念,精湛的技术以及医生们难能可贵的敬业精神。回国后,将技术灵活运用于临床工作中。目前,他可以熟练开展腰椎、颈椎手术,以及一些难度较大的四级手术。像科内其他成员,如陈吉主要负责腰椎间孔径的微创手术,这类手术目前在昆山只有我们医院能够开展;钱红兵重点在于老年性的骨质酥松骨折治疗,椎体成形等。

质量安全来护航,学术科研从头越

有了好的技术,设备,没有严谨的工作态度及工作作风也只是徒劳。新技术的不断推出,固然吸引了很多病人,但成功的将病人医治好才能留住更多的病人。陈勇认为,规范科室管理是确保医疗安全的前提。为了保证手术安全,科室严格把关手术适应症,病人确实需要手术才实施手术。第二就是科内讨论,凡是三级以上手术,他都要都要组织科内人员进行讨论,大家群策群力,为手术设计最佳方案。第三就是围手术期的管理,包括术前、术中、术后的三阶段管理。术前要做充分准备,确保突发情况的发生,术后严密观察,谨防并发症的发生,确保整个围手术期的安全。

作为一家医院,医疗技术是关键,但科研力量也不可小觑,作为科室也是一样。他认为,这是一个量的积累,科研是基础,只有量的积累达到一定数量才可能发生质的改变。目前,脊柱骨科9名医师中,硕士研究生学历以上有8人,均有从事基础与临床相结合的研究工作经验。近年来科室承担了数项关于脊柱脊髓损伤、腰椎间盘突出症、骨质疏松方面的课题,每年均有一定数量的论文发表,其中包含高质量SCI文章。