近期，家住千灯的刘先生出现胸闷痛不适，开始尚能忍受，后来胸闷痛明显加重，伴全身冷汗、恶心、呕吐等不适，于是到昆山市第五人民医院胸痛中心就诊，查心电图提示：窦性心律、急性前壁心肌梗死，查肌钙蛋白升高，经市中医医院胸痛中心云平台会诊后考虑急性ST段抬高型心肌梗死。予以患者口服心梗一包药后由120转至中医院胸痛中心。患者急诊冠脉造影提示左前降支近段完全闭塞，伴重度血栓负荷，经急诊球囊扩张、血栓抽吸后恢复血流，刘先生胸痛也明显缓解。考虑刘先生年纪轻，且冠脉血栓负荷重，心血管科潘文主任在整体评估患者的病情后决定同时使用光学相干成像（OCT）及虚拟血流分数(VFR)技术来指导冠脉血运重建手术，从冠脉解剖及冠脉功能学两方面来精准指导，做到真正意义上的个体化、精准化冠脉介入治疗。

潘主任介绍说：以前，我们针对这种病变，只能通过肉眼观察或者是血管内超声检查来评估，而OCT的分辨率达到10微米，可以直接观察冠脉内的细微结构，能像火眼金睛一般洞察秋毫；而虚拟血流分数（VFR），可以通过计算器精确测出患者的冠脉血供情况。

手术中，潘文主任、陆理成主治医师顺利给患者完成了该项新技术，检查提示前降支近段病变处可见斑块破裂及血栓，最小管腔面积2.00mm2，VFR 0.60；根据检查结果，潘主任对患者前降支病变处进行冠脉支架植入，在支架植入后复查OCT提示支架扩张充分，贴壁良好，VFR 0.87，手术顺利结束。

OCT+VFR这项技术不仅可获取清晰的冠脉内细微结构图像，判断冠脉病变的性质、也可以评估冠脉支架植入效果，简化了繁琐的有创评估步骤，节约了手术时间与患者治疗成本，并且提供了解剖形态学与冠脉功能学两项至关重要的信息。心血管科完成OCT+VFR一站式手术，标志着市中医院在冠脉精准诊疗领域又前进了一步。