4月15日, 关节骨科病房收住了一位94岁的老人。患者沈阿大10年前在我院行左髋关节置换术。此次因为摔跌导致左侧股骨假体周围骨折。患者入院后随即纳入快速康复路径,24小时内完成术前常规检查。经过麻醉医生术前评估,徐锋主任、床位医生吴晓峰、高峰细致的术前谈话和手术准备,于4月18日进行左髋关节股骨假体返修+骨折切开复位内固定术。术后转至重症监护过渡,20日返回关节骨科病房继续治疗。日前已经顺利出院。
无独有偶,4月18日,90岁的李振新老人因为摔跌导致右股骨粗隆间骨折,因术前检查结果不理想,只能在病区进行骨牵引保守治疗。4月22日, 90岁的褚招宝老人因左股骨颈骨折收住入院。24日完善各项术前检查后行左侧半髋关节置换术。4月25日,90岁的老人戴小花同样因为摔跌导致右股骨颈骨折收住入院。28日完善各项检查后行右侧半髋关节置换术。2位手术患者目前都已经下地行走。
从骨科以亚专科分病区后,关节骨科的老年患者在大幅度上升。从病案信息系统查询的结果显示:2012年病区共收住老年(大于等于60岁)患者414例。2023年收住的老年患者达到846例。尤其是近几年来,科室的80/90岁超高龄的髋部骨折患者也在逐年上升,从2020年的80例,到2023年的172例。这既是社会老龄化快速进展的一个缩影,也给我们关节骨科医疗和护理团队带来较大的考验。2021年3月27日我们开展了第1例老年髋部骨折快速康复病例。3年来我们始终与重症、麻醉、呼吸、心血管及医技检查等科室紧密合作,做好高血压、糖尿病、房颤、急性心衰、呼衰等基础病症的治疗,做好肺部感染、围术期谵妄、深静脉血栓的预防和护理,警惕各类意外拔管、压力性损伤等不良事件的发生。我们希望所有的老年患者都能被关爱,也相信我们所有的努力都不会被辜负!