120联动，保留生的火种

4月6日下午，阳光明媚，昆山某健身房人头攒动，大家挥汗如雨。

16:00，初到昆山的小马拖着疲惫不适的身躯来到健身房中，在更衣室的角落里，他再也无法抵挡机体给他的强烈不适感，随即失去意识，倒在地上。周围的人群立刻围住了小马，面对大家呼喊，小马没有一点反应，在大家手足无措时，拥有急救经验的张教练来到现场，他意识到小马可能身处险境，他立即让旁人拨打120求救，自己则跪在小马身边，在小马倒地后30秒内开始心肺复苏，为小马保留了生的火种。

16:11，120到达现场，在医生的专业判断下，小马没有呼吸、没有脉搏，判断为呼吸心跳骤停，死亡风险极高，需继续基础生命支持，他接替了张教练开始更专业的心肺复苏，并快速指挥急救小组用药，联系中医院抢救室做好接诊准备。

生命至上，延续生的希望

16:16,120到达中医院抢救室，小马此时仍未恢复自主循环，中医院ECMO团队详细评估病情后发现小马心肌梗死可能性大，存在ECMO上机指征，但小马心脏骤停时间长，远期预后并不乐观。小马孤身一人初到昆山，没有任何亲戚、朋友，谁也无法在短时间内联系到其家人征求治疗意见。时间不等人，面对窘境，急危重症中心主任李红鹏与医务处处长郭小晶短暂商议后果断下达指令：生命至上，开通绿色通道，ECMO上机！

16:44，ECMO团队开始操作，17:00，ECMO上机成功，转速良好，流量稳定。在排除手术禁忌后，ECMO团队护送小马至导管室行冠状动脉造影术。造影结果示：患者左前降支近段狭窄30%，中段完全闭塞；左回旋支中段狭窄90%。心内科团队立即予以解除阻塞血管。在血管开通的瞬间，小马的心跳恢复了，大家看到了生的希望！

专业团队，呵护生的成长

术后，小马转送至ICU进一步治疗，徐卫国主任与ECMO团队密切配合，每日评估，精细化用药，一步一步稳住小马生命体征，在ECMO及药物支持下，小马的心功能逐渐恢复，4月9日，小马ECMO成功下机。此时，小马意识仍未完全恢复，痰液引流不畅，为避免感染加重风险，徐主任要求强化气道管理，行支气管镜肺泡灌洗加强气道廓清。经积极治疗后，小马意识恢复，拥有自主咳痰能力，拔除口插管。ICU团队的专业呵护，让小马的生命再次茁壮成长。

家人关爱，创造生的奇迹

4月6日，小马病发时，中医院即通过警方开始联系小马家属。4月7日，小马的父母极其焦虑的来到了昆山，日日夜夜的守护在ICU门口，迫切的等待儿子康复的消息。

4月19日，小马拔除口插管，但其烦躁明显，易激惹，多次不配合医护的诊治，药物控制效果不佳。在大家一筹莫展之际，徐卫国主任考虑小马是属于ICU后谵妄状态，他与EICU护士长赵川联系，设立专属陪护病房，用家人的陪伴缓解小马内心的恐惧与不安。这一招受到了奇效，小马的父母给予了家庭的温暖，小马也恢复迅速，生活自理，避免了长期ICU卧床可能带来的栓塞、感染等风险。4月29日，在五一到来之际，小马父母提出带小马回老家继续康复治疗的期望，徐主任应允，并再三提醒小马回去治疗的相关注意事项。4月30日，小马平安出院。

5月10日，我院重症医学科对小马进行了出院后电话随访，小马父母表示小马恢复情况良好，无明显不适，并在电话中向帮助小马的热心群众、医护表示了感谢。

心肺复苏，决定生的关键

回顾小马的病程发展，急危重症中心李红鹏主任表示小马是在幸运的时间碰到幸运的人。李主任介绍院外心脏骤停是严重威胁人民群众生命安全的危急状况，我国每年经急救中心接诊的院外心脏骤停发病人数超75万例，早期心肺复苏目前是干预呼吸心跳骤停最简便、最有实效的方法，呼吸心跳骤停最初4分钟的复苏质量是决定患者生死的关键。当初，决定小马ECMO上机的重要参考条件就是广大热心群众在小马病发的最初几十秒内开始了高质量的心肺复苏，这也是目前小马没有明显脑缺血缺氧后遗症的根本影响因素。目前，昆山市中医医院急危重症中心常规开展美国心脏协会的急救技能培训，每一个对急救技能感兴趣的热心群众都可以来中医院学习，有爱的社会需要全民参与，这样呼吸心跳骤停患者的奇迹将会越来越多。

关于心肺复苏培训

昆山市中医医院急危重症教培中心是美国心脏协会（AHA）基础生命支持（BLS）培训基地，常规开展高质量、高效率的心肺复苏与危重症抢救技术培训课程，课程培训通过视频演示、重点提示，教师讲解、情景模拟，实战演练、现场考核等方式。全程参加本次培训并通过相关考核认证的学员，可获得由美国心脏协会授予的相应课程的学员证书，证书国际认证，全球通用，被列为全球十大最有价值证书之一；是国际健身教练资格考核、国际马拉松赛事保障队员必备证书；对申请留学、求职外企有显著优势。