半年前，60岁的刘先生因腹痛就诊，经肠镜及影像学检查确诊为乙状结肠癌伴肝转移，病情已属晚期，治疗面临巨大挑战。面对这一复杂病例，肿瘤外科迅速启动多学科会诊（MDT），集结肿瘤内科、肿瘤外科、介入科、影像科、病理科等专家进行综合评估。考虑到患者原发灶较大，病灶周围淋巴结转移，且有远处肝脏转移，MDT团队决定先行新辅助化疗，以缩小肿瘤、降低手术风险。

经过4个疗程的规范化疗后，刘先生的乙状结肠肿瘤及周围淋巴结显著缩小，经评估可行手术切除，随后由肿瘤外科吴江主任团队成功实施乙状结肠癌根治术。为进一步巩固治疗效果，患者按期接受辅助化疗联合靶向治疗，病情稳定。

然而，在术后常规复查时，影像学检查显示刘先生的肝脏转移瘤较前进展。针对这一情况，肿瘤外科再次启动MDT讨论，围绕肝脏病灶的治疗方案展开深入探讨。专家团队结合患者肝功能、转移瘤分布及全身状况，提出了几种可行的治疗策略：手术切除、肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）等。经与患者及家属充分沟通，并综合考虑创伤性、疗效及患者耐受性，最终决定采用微创介入治疗——肝动脉化疗栓塞（TACE）。

为保障手术质量，我院特邀上海肿瘤医院肿瘤介入科曹铁留教授团队协作，共同为刘先生实施TACE治疗。在完善各项术前准备后，手术在DSA（数字减影血管造影）引导下进行，通过股动脉穿刺，将导管超选择性插入肝动脉肿瘤供血分支，直接灌注高浓度化疗药物，同时联合栓塞剂阻断肿瘤血供，实现“精准打击”。

整个手术过程历时1小时，手术过程顺利，患者术中生命体征平稳。术后仅出现轻度恶心等不适，经对症处理后很快缓解，复查显示肝脏病灶控制稳定，目前已顺利出院。后续肿瘤外科团队将继续跟踪随访，动态调整治疗方案。

结直肠癌肝转移是临床常见难题，传统治疗模式单一，患者预后较差。近年来，随着微创介入技术、靶向治疗和免疫治疗的发展，晚期患者的生存期显著延长。在本例患者的全程管理中，肿瘤外科及MDT团队发挥了关键作用，从最初的新辅助化疗评估到原发灶的根治性切除，为后续肝脏转移灶的介入治疗奠定了重要基础。未来，肿瘤外科将继续强化多学科协作，推动外科手术与微创介入、系统治疗的深度融合，为晚期肿瘤患者提供更优的诊疗方案。